干细胞疗法与慢性肾损伤（CKD）

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干细胞在体内能够定向向受损组织及炎症部位迁移，并可直接分化为肾实质细胞或通过旁分泌作用产生一系列转化生长因子，在促进肾损伤修复方面具有积极作用。

Zeng等人选取9名慢性肾损伤患者进行干细胞移植，男性7例，女性2例，术前血肌酐水平在187.8-536umol/L，平均血肌酐水平在385.9±173.8 umol/L之间，术前肌酐清除率在14.55-46.6之间，平均肌酐清除率27.0±36.4，术前24小时尿蛋白定量0.84-8.94g，平均24小时尿蛋白定量3.1±2.5g，术前血压水100-165/70-100mmHg之间。

结果随访，9例患者症状明显改善，血压控制良好，24小时尿蛋白排出量减少，血白蛋白、血红蛋白升高，血清肌酐水平明显下降。

干细胞疗法与糖尿病肾损伤（DN）

干细胞移植后可以在患者分化为胰岛素分泌细胞，在一定程度上可以改善胰岛功能，降低血糖与尿糖含量、尿蛋白排泄率、血肌酐等，延缓 DN 的发生发展。

国外学者Marina Morigi团队选取了12例DN患者，男10例，女2例 ；年龄（48 ± 5.63）岁，对患者采用干细胞疗法干预，1个月后患者血压、血糖以及患者肾功能都有显著改善。

干细胞疗法与急性肾损伤（AKI）

干细胞移植 AKI ，存在分化及非分化两种机，分化机制为干细胞可以分化为肾脏内各种实质细胞如肾小管上皮细胞、肾小球系膜细胞、足细胞等；非分化机制可能是通过旁分泌机制、抗炎及抗纤维化机制等发挥作用。

Xin等人给 AKI 小鼠移植携带绿色荧光蛋白（ GFP ）的间充质干细胞，结果表明其肾功能明显改善，且肾小管中 GFP阳性细胞可以表达特异性功能蛋白 megalin，后续实验还发现间充质干细胞参与AKI肾小管上皮细胞的的分化与修复作用。

总结，与传统治疗方法相比，干细胞疗法在CKD、DN、AKI、IgA 肾损伤调理中效果良好，具有独特的优势，为肾损伤患者带来了新的选择。

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