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众所周知,糖尿病治疗非常重要,但其早期预防也是重中之重。糖尿病与生活方式、年龄等众多因素相关。岁月积累,年龄递增,我们无力调控;但生活方式等其他因素尚可进行修整。
经济的发展是柄双刃剑,即为我们提供了优质的生活,又为各种心血管事件埋下隐患。高热量食物摄入增加,运动锻炼减少,使肥胖形势严峻。肥胖是糖尿病的危险因素,2010年中国慢病及其危险因素监测报告显示,中国成人肥胖患病率为12.0%,且女性中心型肥胖率各年龄段均高于男性,超重率为30%。此外,遗传和环境因素也与糖尿病相关,研究显示,无论男女,体质指数(BMI)相同时,亚洲人群的糖尿病患病率高于欧美人群,且BMI相同时,中心型肥胖患者糖尿病患病率较高。
德国前瞻性研究对戒烟、控制BMI(<30 kg/m2)、积极锻炼(>3.5 小时/周)、健康饮食(遵循谨慎饮食结构)4种健康生活方式进行研究。随访7.8年显示,健康生活方式个数越多,糖尿病及其他心血管风险越低。严格控制生活方式时,糖尿病相对风险可降低93%,其他慢病风险也可降低。
因此,糖尿病早期应关注生活方式,改善肥胖、超重等多种相关危险因素。
糖尿病主要分为1型糖尿病和2型糖尿病。糖尿病是一种特异性针对胰岛β细胞的自身免疫性疾病。糖尿病的发病机制是复杂的。一旦确诊,患者需要终生依赖胰岛素。然而,由于缺乏生理性血糖传感系统,这种替代疗法缺乏反馈调节,不能满足生理需要,从而导致身体代谢紊乱,对人体重要器官造血损害。尽管胰腺移植和胰岛移植可以达到胰岛素独立作用,但供体困难和抗排斥反应限制了临床应用。干细胞作为一种具有自我更新和多向分化潜能的细胞,逐渐成为替代患者自身免疫系统破坏的胰岛细胞的新资源。
众所周知,糖尿病是由胰岛β细胞功能下降或胰岛素抵抗引起的胰岛素分泌绝对或相对不足引起的。因此,阻止β细胞功能下降,增加β细胞数量,最大限度地挽救和恢复胰岛功能已成为糖尿病的一个新概念
随着我国乃至世界糖尿病的快速增长,干细胞移植已成为糖尿病治疗领域的一个新的亮点,引起了国内外内分泌学家和糖尿病患者的空前关注。
根据干细胞的来源,可分为胚胎干细胞和成人干细胞。在适宜的条件下,干细胞可分化为多种细胞。它们可以在各种组织和器官中生长,如种子一样。一定数量的自体干细胞,被送回患者体内经过诱导、纯化和治疗后,分化增殖成胰岛样细胞,替代损伤的胰岛β细胞分泌胰岛素。在糖尿病治疗中发挥作用。
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