2022糖尿病干细胞临床了吗

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　　糖尿病是以慢性高血糖为特征的代谢紊乱，高血糖是由于胰岛素分泌不足或作用缺陷，或两者同时存在而引起。目前，糖尿病的治疗以口服药物和注射胰岛素为主，曾有学者应用胰岛移植的方法治疗糖尿病，但因组织来源匮乏制约了胰岛移植研究的开展。随着分子细胞学技术的发展，干细胞定向分化成胰岛素分泌细胞已成为现实，并有学者将其应用于临床取得了一定的成果。

　　干细胞治疗糖尿病机制:

　　1.干细胞通过促进损伤胰岛的α细胞向β细胞转化促进胰岛β细胞的原位再生;通过改善胰岛β细胞自噬促进受损胰岛β细胞的修复改善胰岛β细胞功能降低血糖。

　　2.干细胞通过促进脂肪组织巨噬细胞从M1向M2抗炎表型转化，下调慢性炎症小体NLRP3的表达等激活P13k一AKT的降底血糖。

　　3.干细胞通过其分泌的外分泌体中的miR一181a，抑制组织细胞中PTEN表达，促进细胞对糖吸收以及糖原摄取，改善胰岛素抵抗。

　　4.输入干细胞可以减少1型糖尿病以及2型糖尿病β细胞凋亡，改善β细胞功能。

　　5.干细胞通过下调1型糖尿病中的Th1型细胞的数量，促进Treg细胞的增殖，从而保护β细胞免遭免疫攻击。

　　6.干细胞通过调节自噬能力，改善长期高糖诱发的β细胞损伤。

　　7.干细胞通过下调巨噬细胞炎症小体，改善β细胞功能。

　　糖尿病干细胞临床

　　截至2018年3月8日，全球关于干细胞治疗糖尿病的临床试验共有167项，在中国范围开展的有33项。众多试验证明，干细胞治疗糖尿病能够解决多种问题，包括获得更多的胰岛β细胞，激活、再生体内自身胰岛细胞，调节紊乱的免疫系统，降低胰岛素的抵抗作用等。

　　干细胞疗法，有望利用人类诱导多能干细胞来制备大量的胰岛β细胞，弥补患者体内胰岛β细胞的不足，帮助患者自主生成胰岛素的能力，从根本上解决糖尿病。尤其对于肾衰竭、失明、糖尿病足、高血压和心血管疾病等糖尿病并发症有明显疗效。

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