干细胞临床治疗，能否逆转颤抖的帕金森?

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　　干细胞临床治疗，能否逆转颤抖的帕金森?干细胞是治疗帕金森的临床新手段。随着全球干细胞快速发展，干细胞技术已成为生物学研究焦点，干细胞疗法应运而生，用一种特定方式将细胞移植到病灶处并进行分化，重建功能正常细胞或组织，从而达到治愈疾病目的。这为包括帕金森病在内的神经系统退行性病变治疗提供了一种有效新途径。

　　帕金森(PD)是一种常见的神经退行性疾病，常见度仅次于阿尔茨海默症，其病理发展是因为控制运动的大脑区域中的神经元或神经细胞受损并死亡，这些神经元的死亡降低了多巴胺的水平，多巴胺有助于大脑控制运动。

　　帕金森通常开始于一只手轻微的震颤和身体僵硬的感觉，并随着大脑区域的逐渐受损而加深，临床上以震颤、麻痹、运动迟缓和姿势步态异常等运动症状为主，随着病程的恶化，还可能出现思维过程和行为的改变(痴呆症)，睡眠困难，抑郁，疲劳和记忆力问题等非运动症状。

　　由于帕金森的许多主要特征是由多巴胺能神经元丧失而引起的，因此传统治疗的重点是补充多巴胺受体激动剂和增强剂等药物治疗，来延缓帕金森发展进程。

　　但随着时间的推移，这些药物的疗效会消失并会产生副作用，严重影响了患者的生活质量。所以药物的治疗只能缓解症状，而不能治愈此疾病，而最有希望逆转疾病进展的方法是替换在疾病过程中丢失的特定多巴胺神经元。那如何找回导致多巴胺就分泌不足的神经元呢?

　　研究人员将目光转向了具有自我更新和多向分化能力的干细胞，并认为使用干细胞疗法来替换疾病发生过程中丢失的多巴胺神经元是根治这项疾病的疗法!

　　干细胞临床治疗，能否逆转颤抖的帕金森?

　　已有的临床试验表明，通过间充质干细胞移植治疗，能有效地改善帕金森患者的震颤、强直、运动迟缓、体位不稳等临床症状。间充质干细胞治疗帕金森具备优势。

　　干细胞具有自我更新能力和多向分化潜能，可定向分化替代变性或缺失的多巴胺能神经元;其旁分泌作用还可起神经保护、抗细胞凋亡、微血管再生、免疫调控和抗炎作用，促进受损细胞重建并减少细胞凋亡。

　　临床研究证实：干细胞逆转颤抖人生!

　　2019年，《Cell Transplant》杂志(《细胞移植》)报道了一项移植人神经元前体细胞(human neural progenitor cells,NPC)干预帕金森病人临床试验。8名帕金森病人通过立体定位手术将NPC直接注入背壳核中，其中7名病人通过长达4年的随访证实，整个干预过程安全有效，无免疫排斥反应，无严重副作用。干细胞干预1年后，7名病人显示出均有不同程度运动功能改善，5名病人对现有干预具有更好响应。PET成像表明中脑多巴胺能神经元活性增强，病情改善比干预前效果显著。

　　2019年7月20日，在中国临床试验注册中心，一项《人源神经干细胞治疗早发型帕金森病伴运动并发症的安全性与初步有效性评价》的临床试验获得卫健委批准，采用鼻滴注的方法，在人体中展开干预性研究。

　　研究人员对38例帕金森受试者进行鞘内注射干细胞，随访1个月，UPDRS分值均有所下降(分值越低，表示神经功能缺损越轻)，所有受试者运动症状得到不同程度缓解，精神、行为、情绪的评估分值有所下降，说明非运动症状也得到改善。

　　众多的临床试验表明：干细胞疗法显示出临床应用潜力。《干细胞与发育》杂志上的帕金森特刊表达的观点，“帕金森很有前景的治疗途径是使用干细胞疗法来替换疾病发生过程中丢失的多巴胺神经元”。

　　相信随着科学研究与医疗技术的不断发展与进步，干细胞移植治疗帕金森病不仅限于改善症状，而是有可能真正地阻止疾病的发展，为帕金森病患者带来希望。

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