干细胞疗法防治心血管疾病，老年生活更有品质

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　　心血管疾病(CVD)是包含心脏和血管(包括动脉、静脉、微血管)相关的疾病，常见的是心脏、脑与周边血管病变，例如冠状动脉粥样硬化、心肌病变、心房颤动、心肌梗塞、脑中风、眼中风等，不同疾病的病理都不同。

　　高血压、高血脂、糖尿病及肾脏病都会造成血管疾病，老化虽是心血管疾病的危险因素之一，但伴随着不良生活习惯、工作压力大、少运动、饮食不均等因素，现在罹患心血管疾病的年龄越来越年轻化，心血管疾病已经不是老年人的专利。

　　心血管疾病的发生原因，最重要的原因是身体内的心、血管功能异常，所以要预防心血管疾病，首先要避免心、血管功能异常，这也是心血管疾病防治的基本思路。

　　干细胞疗法防治心血管疾病，老年生活更有品质

　　作为有望开启第三次医学革命的再生医学，干细胞疗法已经为许多疑难杂症的治愈带去新的希望，而当科学家将其运用在心血管疾病的治疗上时，它的表现也毫不逊色。干细胞是类具有多向分化及组织再生能力的“原始细胞”，在一定条件中，它能分化成我们身体里的任一一种细胞，包括心肌细胞，血管内皮细胞等，凭借这个特性，它就能对病患的心血管进行“灾后重建”。

　　同时，干细胞还具有旁分泌作用及免疫调节功能，它们能分泌生长因子促进心脏修复，同时减少心肌细胞的凋亡。可以说，干细胞疗法为心血管疾病的治疗带来了前所未有的希望。

　　干细胞疗法干预心血管疾病四大作用机制：

　　1. 可分化为心肌细胞：各种心血管疾病发病主因是由于心肌细胞损伤后导致心脏重构，而有效防治心血管疾病是减少心肌损伤，诱导心肌细胞再生。

　　干细胞疗法诱导后的心肌细胞可与宿主细胞之间形成闰盘，成为功能合胞体直接参与宿主心脏收缩，增强心肌局部收缩功能，让心肌梗发病区损伤面积减少，提高射血分数改善心功能。

　　2. 可分化为血管内皮细胞：心肌细胞具高代谢特征，促进心脏功能恢复基础是保证足够血液供应。因此诱导血管生成是心脏损伤后修复重要环节。

　　干细胞疗法可通过血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、胰岛素样生长因子(IGF)、表皮生长因子(EGF)、抗坏血酸和肝素等诱导剂直接诱导干细胞分化为内皮细胞，促进心肌梗病 肌边缘区血管再生，增加缺血区微血管密度，改善血液供应。

　　3. 抗凋亡作用：细胞凋亡时Bcl2表达减少，Bax表达增加，而Bcl2/Bax 比率减低，因此减少Bax蛋白表达同时增加Bcl-2蛋白表达水平可抑制心肌细胞凋亡，减轻心肌超微结构损伤，减少心肌酶外漏，具有逆转心肌受损、改善心力衰退进程作用来改善心功能。

　　同样，Fas/FasL系统、钙敏感受体(CaSR)、ASK1/JNK信号通路等都参与了心肌细胞凋亡。而将干细胞移植后Bcl-2/Bax 比值上调会抑制caspase-3活化表达，从而减轻细胞凋亡程度。

　　4. 旁分泌作用：干细胞移植后可以分泌多种细胞因子，参与抑制炎症反应、抗纤维化、趋化及归巢等过程。

　　⑴干细胞释放 SDF-1、血管内皮生长因子、基质金属蛋白酶-9，细胞间黏附分子-1和血管细胞黏附因子-1 等，使干细胞进入受损心肌内发挥趋化及归巢作用;

　　⑵干细胞分泌白细胞介素(IL)、坏死因子(TNF)、集落刺激因子、趋化性细胞因子等可抑制心脏炎症反应及减弱心脏纤维化程度;

　　⑶干细胞可通过ERK1/2通路来影响心肌成纤维细胞中mmp/timp表达，抑制TGF-β生成，起到抗心肌纤维化作用。

　　另外，预防心血管疾病，从健康生活方式做起也很重要：

　　●健康饮食。低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜、水果、粗纤维食物，避免高脂肪、高热量、高糖食物的摄入。

　　●适量运动。根据自身情况，选择适合的运动方式，如散步、慢跑、游泳等，每周坚持运动3~5次，每次30分钟以上。

　　●控制体重。体重过重或肥胖会增加心血管疾病的发生风险，通过合理饮食和适量运动，控制体重在正常范围内。

　　●戒烟限酒。烟草中的尼古丁和酒精会对心血管系统造成损害，戒烟限酒有助于降低心血管疾病的发生风险。

　　●规律作息。保持规律的作息时间，避免熬夜和过度劳累，保证充足的睡眠和休息。

　　●情绪稳定。情绪波动过大或长期处于紧张、焦虑状态，会对心血管系统造成不良影响，保持情绪稳定有助于预防心血管疾病的发生。

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