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糖尿病肾病是由于长期高血糖导致的肾脏损伤,初期可能无明显症状,但随着病情发展,患者会出现蛋白尿、肾功能下降等症状,严重影响生活质量。传统的治疗方法主要是控制血糖、降压、降脂等,但效果有限,且难以逆转肾脏损伤。
干细胞因具有减轻炎症反应、再生胰岛β细胞/肾细胞、修复肾损伤部位和控制血糖等作用而被科学家广泛应用于糖尿病肾病的研究中。
据ClinicalTrials.gov和国内临床试验注册中心显示,科学家已开展了多项临床试验证实了干细胞疗法在糖尿病肾病的有效性和安全性。
干细胞治疗糖尿病肾病的作用机制
1、分化潜能:干细胞在体外可分化为胰岛素分泌细胞;在体内则可分化为肾脏细胞,且能重建损伤肾脏组织坏死部分。
2、具有多种效能:包括免疫调节、抑制凋亡、抑制纤维化、抵抗氧化应激、分泌营养因子、增强血管再生等。
3、高表达:干细胞能够恢复肾病蛋白和跨膜蛋白podocin的表达。
4、免疫抑制:干细胞可以减少巨噬细胞组织浸润,维持组织平衡以及在损伤阶段释放抗炎症因子。
5、旁分泌:干细胞能够抑制肾小球基底膜增厚,通过旁分泌肾脏营养因子包括多功能外分泌体保护肾脏,外分泌体还具抗细胞凋亡作用,且能够保护肾小管上皮细胞之间紧密连接;干细胞还能加强胰岛素分泌,增加胰岛细胞数量,并且增强胰岛素干预敏感性。
干细胞在临床实践中的应用
目前,干细胞治疗糖尿病肾病已经在临床实践中得到了一定的应用。通过回输自体或异体干细胞可以有效控制血糖,减少蛋白尿,改善肾功能,提高患者的生活质量。这些研究结果为干细胞治疗糖尿病肾病提供了有力的证据,也进一步激发了人们对干细胞治疗的信心。
在实际应用中,病情越早期治疗效果越好。众所周知,肾病到较后严重程度的时候会发展成为尿毒症,任由疾病发展,到了晚期,干细胞也无力回天。因此,患者也要注意防治措施,尽早在病程早期就做好一定的治疗手段。
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