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帕金森病(PD)是一种常见的神经功能障碍疾病,主要影响中老年人。目前,帕金森病是一个无法彻底改善的疾病,辅以药物治疗外,还有以脑深部电刺激为代表的手术治疗等,但传统的治疗手段均无法逆转神经变性,无法增加多巴胺能神经细胞的数目。因此寻求一种从病因上提高神经系统细胞数目的治疗具有重要意义。
近年来,随着干细胞技术的不断发展,干细胞疗法在帕金森方向的临床试验表现出向好的效果,给患者带来新的希望。
干细胞疗法让帕金森患者不再惧“帕”
帕金森的主要病理特征是脑内黑质多巴胺能神经元进行性丧失,导致纹状体多巴胺含量的缺乏,从而引起运动障碍,而除了常见的震颤、肌肉僵持、运动迟缓之外,帕金森病患者还会出现焦虑、嗅觉障碍、自主神经功能障碍、情感和记忆障碍等等。
干细胞疗法主要是利用干细胞分泌神经营养因子、免疫调节等发挥神经保护功能,促进损伤的多巴胺能神经元修复,或者将其诱导分化为多巴胺能神经元替代体内损伤的多巴胺能神经元,发挥细胞替代作用,从而在根本上改善帕金森的疾病症状。
临床案例:
国内某医院以帕金森病统一评分量表作为观察指标,评估人脐带间充质干细胞移植对帕金森病的治疗效果。通过纳入帕金森病患者 15 例,男 8 例,女 7 例,年龄 52-76 岁,帕金森病 H&Y 分级 3-5 级。在产妇知情同意情况下,通过医院伦理委员会批准,获取足月妊娠产妇的脐带,无菌收集脐带,培养脐带间充质干细胞。
所有患者均住院治疗,自第 2 周起应用人脐带间充质干细胞进行颈动脉穿刺移植治疗。移植前及移植后1个月采用帕金森病综合评分量表对患者移植前后神经功能进行评定,分值越高表示神经功能缺损越严重。
结果:与移植前相比,移植后1个月患者帕金森病综合评分量表分值均明显降低,主要集中在对震颤、强直的改善。患者均未出现移植物抗宿主病。
结论:脐带间充质干细胞移植干预帕金森病效果显著,可明显改善患者的神经功能。
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