干细胞治疗肝硬化有效改善肝功能和提高患者长期生存率

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　　肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。近年来，随着再生医学的发展，以干细胞移植为主的肝移植替代治疗已成为最具潜力的肝硬化治疗手段。干细胞是一种具有自我更新能力和多向分化潜能的细胞群,可在特定条件下分化为不同类型的细胞。

　　目前在肝硬化治疗领域研究较多的是胚胎干细胞(ESCs)、诱导性多能干细胞( iPSCs)和间充质干细胞(MSCs)。由于干细胞在体内可通过分化为肝细胞、免疫调节、抗炎、抗纤维化、抗氧化应激和抗凋亡等途径促进肝损伤修复;因此，未来干细胞移植有望成为延长肝硬化患者生存率的有效方法。

　　间充质干细胞有望逆转肝硬化

　　研究表明，将间充质干细胞移植到受损肝脏，可抑制肝星状细胞的活化、参与免疫调节、促进胶原纤维降解及肝细胞再生，从而重建肝脏结构，改善肝功能，对改善肝硬化具有重要意义。

　　中国科学院院士王福生，早在多年前就开始布局干细胞治疗肝硬化的临床研究，历时6年的研究成果显示，干细胞对肝硬化的干预显著，可减轻症状，提高患者生活质量，延长生存期。

　　而早在2012年，王福生院士团队就发现，接受间充质干细胞输注治疗的患者腹水量明显减少，肝功能显著改善。在本次研究中更是进一步证明了他的理论。

　　本项临床试验有219例乙肝相关代偿期肝硬化患者参加，对照组111人，治疗组108人，随访时间长达75个月，保证了研究的长期疗效评估。

　　其中，治疗组每间隔4周输注一次干细胞，共3次，同时两组都接受常规治疗，随访结果显示：间充质干细胞干预肝硬化是安全且耐受的，有效改善了代偿性肝硬化患者生存率。

　　这表明，间充质干细胞调理肝硬化可明显改善患者肝功能、减少并发症、提高生活质量并有效提高生存期，且无明显副作用，是安全可靠的。

　　间充质干细胞治疗肝硬化的作用原理：

　　▶直接分化在肝脏损伤微环境的影响下定植、增殖，并分化成为肝细胞发挥作用;

　　▶降解细胞外基质通过高表达基质金属蛋白酶，直接降解肝内过量沉积的细胞外基质，减轻肝纤维化;

　　▶旁分泌途径分泌不同水平的细胞因子相互影响，表现出抗炎症反应的作用，并激活肝脏内的肝干细胞，促进肝细胞再生;

　　▶细胞融合直接与肝细胞融合，进而启动细胞的增殖过程。

　　总而言之，越来越多的研究证实了间充质干细胞在肝病中良好的改善作用，相信随着临床研究的进展，间充质干细胞会成为广大肝病患者的更优选择。

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