干细胞修复肾脏要等多久实现?

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　　干细胞修复肾脏要等多久实现?干细胞修复肾脏技术已经应用到临床实践中。近年来，间充质干细胞在多种类型的肾脏疾病临床试验中取得了可喜的成绩。截至目前为止，美国国立卫生数据库(ClinicalTrials.gov)收录的间充质干细胞治疗肾脏疾病的临床试验有108项。

　　研究结果表明，间充质干细胞可分化成肾固有细胞、肾实质细胞等，因此对肾脏功能具有良好的修复和重建作用，能够有效促进肾脏损伤功能的恢复。

　　国外临床研究

　　临床研究一：一项发表于《J Am Soc Nephrol》杂志的临床研究表明，动脉粥样硬化性肾血管病(RVD)是由于肾脏血流量和肾小球过滤率降低，从而导致肾脏损伤。在注入间充质干细胞三个月后，动脉粥样硬化性肾血管病(RVD，肾脏血流量和肾小球过滤率降低从而导致肾脏损伤)患者的肾脏血液灌注，含氧量和肾小球过滤率都得到了提升。

　　临床研究二：而一项发表于《Stem Cell Research & Therapy》杂志的研究显示了间充质干细胞在常染色体显性多囊肾病(ADPKD)中的安全性和有效性。患者平均血肌酐含量从2±0.3 mg/dl逐渐升高为2.5±0.4 mg/dl。在接受间充质干细胞治疗12个月后，平均血肌酐保持稳定，维持在2.5±0.6mg/dl。

　　临床研究三：另一项涉及81名患者的临床试验研究了间充质干细胞在难治性狼疮疾病中的治疗作用。结果显示在注入间充质干细胞12个月后，60.5% (49/81)患者的肾脏损伤得到了明显的缓解。

　　国内临床研究

　　2016年至2019年，我国中央财政经费拨款支持干细胞临床研究涉及重症急性肾损伤等多种疾病，并且国家卫健委批准了《脐带间充质干细胞治疗狼疮性肾炎的随机盲态平行对照多中心研究》的备案项目。

　　对于临床疗效与安全性而言，医学研究者已进行了多项干细胞治疗CKD的临床试验，特别是糖尿病肾病方面，我国已有2项相关干细胞备案项目经国家批准，说明干细胞治疗糖尿病肾病已得到国家肯定。

　　案例一：2016年，《中华细胞与干细胞杂志》报道了第二军医大学福州总院临床医学院向15位糖尿病肾病患者进行静脉输注脐带间充质干细胞治疗的临床案例。

　　在接受治疗的3个月后，患者血压、血糖、C肽值及肾功能指标均有所改善，说明脐带间充质干细胞静脉输注安全有效。与口服缬沙坦+皮下注射胰岛素的传统治疗方式相比，间充质干细胞移植改善舒张压、肾功能方面的临床疗效更优。

　　案例二：对61例CDF患者采用全身和局部输注的方法干细胞移植，两周后患者的血β2-MG、尿素氮、肌酐、尿酸等指标显著下降，尿β2-MG、IgG、Alb、THP、24h尿蛋白、24h白蛋白排泄等指标也显著改变，证明患者的肾功能提高。

　　总而言之，干细胞移植临床试验证实了干细胞治疗肾病的有效性和安全性，通过干细胞的干预调节可改善肾纤维化，提高肾功能，为肾病患者的临床治疗提供了新方法。

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