东莞哪里有用干细胞治疗卵巢早衰

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　　什么是卵巢早衰?

　　简单来说就是本该30-40岁的卵巢却活成了50岁的样子。卵巢早衰的医学定义是40岁之前的女性发生了绝经的情况，提前进入绝经后阶段。

　　早衰的原因很多，一部分不是我们能控制的，如遗传、免疫等;另一部分是我们可以避免的，如注意食品包装、医疗器械及女性化妆品中的塑化剂;长期的负面情绪、长期吸烟和过度饮酒等等。

　　卵巢早衰最主要的表现是月经紊乱、月经稀少以及闭经(月经停止半年以上称为闭经，停止1年以上且女性激素水平降到更年期水平称为绝经)，并伴有潮热出汗、睡眠欠佳以及情绪不稳定等更年期症状。

　　所以如果出现上述情况，就要及时到医院进行激素水平测定以明确是否存在卵巢功能低下甚至卵巢早衰的情况。

　　卵巢早衰有哪些治疗方式?

　　目前卵巢早衰的治疗措施主要包括心理治疗、中医治疗和西医治疗，其中西医治疗中常用雌孕激素替代疗法、促排卵治疗、免疫治疗及卵巢移植。

　　这些治疗方法虽然对卵巢早衰的临床症状具有一定的缓解作用，但尚无法从根本上修复受损的卵巢功能。激素替代治疗可以人为地通过激素类药物提高患者血清激素水平，但仍无法恢复其生育功能， 甚至可能还存在增加乳腺癌等恶性肿瘤的患病风险。

　　近年来间充质干细胞移植治疗为卵巢早衰患者带来了曙光。

　　间充质干细胞具有自我复制能力和多向分化潜能、同时免疫原性低，移植安全性好。移植到人体后能发挥强力的免疫调节功能，同时还能利用趋化作用归巢至损伤部位，利用再生分化能力及旁分泌作用来修复受损组织，使其成为再生医学研究和应用的热点。

　　大量研究表明，间充质干细胞在卵巢早衰的治疗方面有巨大的潜力，涉及的干细胞种类包括羊水间充质干细胞，脐带间充质干细胞，骨髓间充质干细胞等，这些干细胞通过旁分泌效应分泌大量可溶性因子和趋化因子，发挥免疫调节，抗纤维化，调节血管生成等多种功能。

　　1、调节卵巢血管生成

　　研究发现，卵巢早衰动物模型接受间充质干细胞移植后，卵巢壁龛中血管生成增加，改善了周期性发生的愈合过程，可能有利于卵巢的恢复。干细胞产生的因子如血管内皮生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子-2(FGF2)和白细胞介素-6(IL-6)，在体外和体内都能促进动脉生成。其他研究团队的研究成果也显示，间充质干细胞显著增加移植卵巢的血管生成和血液灌注。

　　2、促进原始卵泡生存和防止颗粒细胞凋亡

　　卵巢早衰症患者卵巢内卵泡数量显著减少。研究发现，间充质干细胞可通过分泌血管生成素(ANG)等蛋白促进卵泡生存，使用ANG抗体中和间充质干细胞分泌的血管生成素后，可以观察到卵泡存活率显著下降。

　　此外，间充质干细胞还可以降低颗粒细胞的凋亡。有报道称[6]与BMSCs共培养可降低颗粒细胞中促凋亡蛋白P21和Bax的水平，增加原癌基因c-myc的水平，观察到BMSCs培养液中存在不同的细胞因子V E G F、H G F、I G F-1，可减少体外和体内颗粒细胞的凋亡，促进其增殖。

　　3、免疫调节

　　间充质干细胞具有强大的免疫调节功能，通过释放多种活性物质纠正免疫失衡。间充质干细胞可调控不同免疫细胞群之间或促炎和抗炎细胞因子之间的平衡，可通过调节巨噬细胞、调节性T淋巴细胞和相关细胞因子的数量，在卵巢微环境中发挥免疫调节特性。此外，间充质干细胞在移植后降低了卵巢中的SOD歧化酶，这表明卵巢生态位的恢复也可能是由于对这个微环境中氧化应激的调节。

　　4、抗纤维化

　　在间充质干细胞移植后，观察到卵巢中胶原水平下降，这表明这些细胞在卵巢损伤恢复中的作用机制可能还包括抗纤维化作用。事实上，间充质干细胞可以抑制成纤维细胞的增殖，减少细胞外基质沉积，这种抗纤维化作用与一些可溶性因子有关，如HGF、肾上腺髓质和碱性成纤维细胞生长因子(BFGF)。

　　“干细胞宝宝”诞生

　　目前，干细胞治疗卵巢早衰在临床上，已有不少成功案例。2017年，成都杨女士在主治医生的建议下，进行了脐带间充质干细胞治疗卵巢早衰，并诞下了西南首个“干细胞宝宝”。近年来，陆续有多位患者，重获受孕生育功能，让多个卵巢早衰家庭看到了“希望的曙光”。

　　我国对干细胞疗法的支持

　　截至目前为止，中国医药生物技术协会已评估通过了74项干细胞备案项目，政策文件明确指出，支持与鼓励干细胞疗法的发展。2020年1月，中国医药生物技术协会批准了1项干细胞疗法对卵巢早衰的临床研究，累积共5个干细胞临床备案项目投入到卵巢早衰研究，研究的干细胞种类主要为间充质干细胞。

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