干细胞治疗卵巢早衰之路还有多远?

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临床上，常有年轻女性患者因 月经紊乱 或长期备孕失败前来就医，经一系列检查后，被告知患上了“卵巢早衰”。

卵巢早衰是指女性在 40岁前发生闭经（妇女的平均自然绝经年龄为50～52岁），伴有雌激素水平下降和促卵泡激素水平升高等特征的一种疾病。通俗讲来就是女性提早进入更年期的现象，即所谓的“早更”。由于卵巢功能下降导致不排卵，患者出现 不孕不育 ；而雌激素水平的下降，可导致患者提早发生 骨质疏松 、心血管疾病，严重影响患者的身心健康和家庭稳定。 上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院妇科赖东梅

目前，临床医生针对卵巢早衰患者广泛使用的补救方法是激素替代疗法。这种方法可缓解围绝经期症状，改善性功能；降低雌激素缺乏引起的代谢异常，如 骨质疏松 、阿尔茨海默症、心血管疾病的风险，延缓衰老等。然而，对于有生育需求的年轻患者并不适用，因此解决生育需求、延缓卵巢衰老速度、修复卵巢功能是急需解决的临床问题。

干细胞作为一类具有自我复制能力的多潜能细胞，在一定条件下，可以分化成多种功能细胞，医学界称为“万能细胞”。干细胞的来源丰富，例如：在外周血及骨髓、羊膜，脐带以及胎盘、甚至女性月经血中均可分离得到大量的干细胞。将干细胞定向用于组织再生及功能修复是医学界中新兴的方法。在卵巢早衰的治疗方面，我国干细胞移植已取得了初步进展。

2016年，北京某医院开展了全球首例胎盘间充质干细胞治疗早衰症的患者。经过干细胞治疗，早衰症女孩的状态有了显著改善，急速衰老的身体得到了缓解，皮肤变得比以前光滑，听力和肝功能出现了改善的迹象。

2016-2017年，18名卵巢早衰患者参与了经四川省立项的“脐带间充质干细胞治疗卵巢早衰”临床试验，其中1名患者已于2017年7月诞下健康男婴，这给卵巢早衰女性患者实现生育梦带来了新希望。

2018年1月，南京某医院报道，将干细胞和高分子材料相结合，经过该干细胞治疗的1名卵巢早衰患者诞生了健康宝宝。

不过，目前卵巢早衰患者的干细胞治疗还处于临床试验阶段，且数据有限。干细胞最终应用于卵巢早衰患者的治疗还需要进行更深入的科学研究，还需要严格的病例对照双盲临床实验数据明确干细胞修复卵巢功能的真实作用；还需要不断完善干细胞制剂的质控标准，以及个体化所需要的干细胞数量以及干细胞治疗疗程等。同时，如何维持干细胞在组织的存活时间以发挥干细胞的最大修复作用也是亟待解决的科研问题。

此外，随着社会发展节奏的加快，工作压力的不断增加，可能导致女性生殖健康的损伤。因此，养成良好的生活习惯，坚持适当运动，保持一份愉悦的心情对于维持卵巢功能，乃至全身的健康皆具有重要意义。

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