AMH值低，卵巢储备下降，打干细胞管用吗

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　　卵巢功能的好坏，是影响自然怀孕和试管婴儿成功的重要因素。而AMH是作为当下评价卵巢储备功能的金标准，许多女性到生殖科就诊时都会被要求检查AMH激素，看一下卵巢情况，了解卵.泡的库存量如何。

　　AMH值低，就是生育力下降?

　　AMH又称是抗苗勒氏管激素，是一种糖蛋白激素，由卵巢内窦前、小窦卵.泡中有功能的颗粒细胞分泌，其水平与卵巢内卵.泡数量有直接关系。

　　AMH是评估女性生育力的重要指标，一般来说，数值越高，卵子库存越丰富，反之AMH数值越低，卵巢功能就越差。通常情况下，AMH正常值界于2-6.8ng/ml之间，小于2提示有卵巢早衰的迹象，小于0.086为绝经。

　　然而AMH数值也不是越高越好，如果AMH值大于6.8，则需要考虑是否是多囊性卵巢体质，在试管婴儿促排卵时，卵巢也会容易对药物反应过度排出过多的卵子，造成卵巢过度刺激。

　　但低AMH≠低生育力。

　　AMH反映的是卵.泡储备数量，不是质量!只要还存在高质量的卵.泡，就有可能唤醒复苏。与精子结合，形成好的受精卵，成功妊娠。然而，卵子的质量如何，正常发育与否，与年龄关系最为密切。年龄越大，卵子老化程度越重。即使AMH值相同，年龄越高，不孕治疗的效果越差。

　　因此，AMH不一定与妊娠率直接相关。但AMH偏低，通常会伴有其他问题，同时导致卵子质量下降，所以要尽早考虑生育问题。

　　AMH值低，卵巢储备下降，打干细胞管用吗

　　目前，卵巢早衰的治疗措施主要包括雌激素替代治疗以及促排卵治疗、免疫抑制剂进行免疫治疗、卵移植、DHEA治疗、**胚胎移植术等常用的治疗方法，但收效甚微，这些疗法虽然能够缓解卵巢早衰的一些临床症状，但尚无法从根本上修复受损卵巢功能，无法恢复患者的生育功能。

　　近几年，随着干细胞疗法的发展，卵巢早衰是可以通过干细胞治疗以达到延缓甚至阻止卵巢的提前衰老。

　　干细胞治疗：移植的干细胞可归巢至卵巢，不仅可增加卵巢各级卵.泡数，改善内分泌功能，还可增加受孕率并恢复生育功能。不同来源的干细胞(脂肪来源、骨髓来源、脐带来源、经血来源和胎盘来源等)在治疗卵巢早衰方面有着相似疗效，并可能通过相似的机制发挥治疗作用。

　　干细胞治疗恢复卵巢功能的作用途径：

　　1.改善颗粒细胞的功能，促进颗粒细胞增殖阻止卵巢功能的减退;

　　2.改善生殖细胞的发育和减少原始生殖干细胞的消耗恢复卵巢功能;

　　3.通过各种方式诱导卵巢血管生成，修复受损的卵巢，改善卵巢功能;

　　4.通过PI3K/Akt信号途径参与Th17/Tc17和Th17/Treg细胞的免疫调节。

　　干细胞治疗卵巢早衰不仅可以帮助患者增加卵巢细胞的数量，还可以使患者的雌激素和孕激素分泌达到平衡状态，使患者实现重新生育的能力。从大量的临床数据显示：干细胞可让多数人的AMH值得到提升，性激素六项水平得到平衡，通过阴超报告可以看到卵.泡和优势卵.泡的增多和增大，内膜厚度、子宫微环境、得到改善，利于提高自然怀孕或试管的成功率。

　　温馨提醒：AMH仅代表卵子数目的多少，并不代表卵子质量。若AMH值低，卵子数量少，但卵子质量好，通过干细胞治疗后自然受孕或者试管助孕还是可以成功怀孕的。因此，患者听到自己的AMH偏低时，不要觉得沮丧，要保持乐观的态度。

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